Όλοι γνωρίζουν ότι η παχυσαρκία είναι νόσος που δημιουργεί προβλήματα στον οργανισμό, κυρίως μέσα από την απορρύθμιση των μεταβολικών δεικτών (σάκχαρο, χοληστερίνη και άλλα). Όμως ένα μεγάλο ποσοστό παχύσαρκων της τάξεως των 35% δεν παρουσιάζουν τέτοιου είδους διαταραχές στους μεταβολικούς δείκτες. Από την άλλη πλευρά υπάρχουν πολλοί αδύνατοι που έχουν επιβαρυμένους μεταβολικούς δείκτες και αυξημένο φλεγμονώδες φορτίο. Ο μηχανισμός με τον οποίο ένας παχύσαρκος ή ένας αδύνατος τελικά αρρωσταίνει λόγω του κακού του μεταβολισμού δεν είναι ξεκαθαρισμένος και πολύ έρευνα θα πρέπει να γίνει προς σ’ αυτή την κατεύθυνση.
Στόχος είναι η εξατομίκευση της θεραπείας του κάθε ανθρώπου στο μέγεθος και το χρόνο που αυτός το χρειάζεται. Αυτό σημαίνει ότι δεν θα πρέπει να πιέζουμε έναν παχύσαρκο, ο οποίος είναι μεταβολικά υγιής να αδυνατήσει και να μην επεμβαίνουμε θεραπευτικά σε έναν αδύνατο, όταν αυτός παρουσιάζει μεταβολικές διαταραχές.
Η έννοια μεταβολικά υγιής δεν έχει ορισθεί επ’ ακριβώς. Παρ’ όλα αυτά ένα άτομο που έχει φυσιολογικές τιμές στο σάκχαρο νηστεία την ολική χοληστερίνη, την LDL, την HDL, τα τριγλυκερίδια και έχει φυσιολογική αρτηριακή πίεση, θα μπορεί να χαρακτηρισθεί μεταβολικά υγιή, εφόσον δεν παρουσιάζει αυξημένο φλεγμονώδες φορτίο ή άλλες συνοδές παθήσεις.
Το φλεγμονώδες φορτίο ορίζεται από την αύξηση των φλεγμονωδών δεικτών όπως είναι τα λευκά αιμοσφαίρια, η CRP, το PAI-1, το συμπλήρωμα C3, ιντερλευκίνη IL-6 και αντίθετα η μείωση της αντιπονεκτίνης. Το παραπάνω φλεγμονώδες φορτίο όταν είναι έντονο αυξάνει τον κίνδυνο εμφράγματος ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Τις περισσότερες φορές συσχετίζεται με παχύσαρκους που έχουν διαταραγμένους μεταβολικούς δείκτες, όμως το ίδιο μπορεί να συμβεί και σε αδύνατους.
Το ερώτημα λοιπόν δεν είναι αν είσαι παχύσαρκος ή αδύνατος αλλά αν είσαι μεταβολικά υγιής και αν έχεις χαμηλό φλεγμονώδες φορτίο.
smarthealth.gr