Χειρουργική οδοντιατρική. Τι κάνει και σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη;

Συντάκτης Γιώργος Κουτσικάκης Χειρουργός Οδοντίατρος Μ.Sc., medlabnews.gr
Οκόσα φάρμακα ουκ ιήται, σίδηρος ιήται·
ιήται=θεραπεύει, σίδηρος(μτφ.)=εγχείρηση

Ιπποκράτης ( 460-377 π.Χ. Πατέρας της Ιατρικής)

Στις περισσότερες περιπτώσεις στην εν γένει ιατρική και ειδικότερα στην οδοντιατρική ξεκινάμε συντηρητικά (ήπια) τη θεραπευτική μας αντιμετώπιση. Δεν θα εξάγουμε εύκολα ένα δόντι επειδή πονά αλλά θα προβούμε σε ενδοδοντική θεραπεία (απονεύρωση). Αν είναι εύσειστο θα προβούμε σε περιοδοντική θεραπεία. Συνάμα μπορεί να χορηγήσουμε φαρμακευτική αγωγή.

Όταν η συντηρητική θεραπεία δεν επαρκεί προβαίνουμε σε χειρουργική.

Η ενδοδοντική θεραπεία συμπληρώνεται με ακρορριζεκτομή ή διχοτόμηση του δοντιού, ή εκτομή κάποιας από τις ρίζες πολύριζου δοντιού ή με άλλες τεχνικές.

Ακρορριζεκτομή γομφίου

Διαδικασία ακρορριζεκτομής άνω προσθίου

Διχοτόμηση και εκτομή ρίζας. Στη συνέχεια κατασκευή γέφυρας

Η περιοδοντική θεραπεία συμπληρώνεται με χειρουργική που αποβλέπει στην εξάλειψη των θυλάκων, την αναδιαμόρφωση της δομής των ιστών του περιοδοντίου την προσβασιμότητα στη στοματική υγιεινή κ.λ.π.

Χειρουργική εξάλειψη θυλάκων

Στην εμφάνιση αποστήματος συμπληρωματικά θα κάνουμε σχάση όταν οι συνθήκες μας το επιτρέπουν.

Απόστημα που κλυδάζει. Πέραν άλλης θεραπείας πρέπει να γίνει σχάση για παροχέτευση του πύου

Όλες οι παραπάνω χειρουργικές τεχνικές αποβλέπουν στη διατήρηση των δοντιών.

Υπάρχουν περιπτώσεις που μόνο ‘’σίδηρος ιήται’’. Ένας ημιέγκλειστος φρονιμίτης που προκαλεί περιστεφανίτιδα (φλεγμονή της περιοχής) πρέπει να εξάγεται.

Ημιέγλειστος που πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά.
Δυσθεράπευτα δόντια ενδοδοντικά ή περιοδοντικά ή δόντια που δεν επιδέχονται επανορθωτική αποκατάσταση ή υπολειμματικές ρίζες πρέπει να εξάγονται.

Υπολειμματική ρίζα που δεν επιδέχεται αποκατάσταση.
Υπολειμματικές κύστεις επίσης πρέπει να αφαιρούνται.

Υπολειμματική κύστη

Συμπερασματικά υπό ευρεία έννοια αυτά που μας δίδαξε ο Ιπποκράτης ισχύουν ακόμα.

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΟΛΟΚΛΗΡΟ ΤΟ ΑΡΘΡΟ > >